近日,河南省医保局医药价格和招标采购处茹生龙处长一行莅临周口市淮阳区调研指导集采药品进基层工作等医保重点工作。周口市医保局党组成员、副局长刘建军,淮阳区医保局党组成员、副局长杨国杰,副主任科员苏成和相关负责人等陪同考察。此次调研旨在进一步巩固药品集采政策落地成效,增强集采药品可及性和群众购药便捷性。
此次调研活动以现场观摩方式为主,调研组先后到淮阳区王店街道办卫生院和袁庄村卫生室,深入调研淮阳区在集采药品进基层等医保重点工作开展情况。通过实地调研,调研组一方面充分肯定了淮阳区持续推动集采药品进基层工作,特别是通过医保专网、大数据与自动化技术的综合管理实现对村医需求药品的采购、配送、入库、出库和使用各环节的闭环管理模式。同时调研组也高度肯定了淮阳区智能场景监控应用和医保服务下沉工作所取得的成效。特别是淮阳区医保局探索创建了“3053”工作法拧紧了医保基金安全阀,有效防止了欺诈骗保等违法行为的发生;构建了“1个区医保中心+20个乡镇医保服务站+474个行政村医保服务点”的医保服务网络,实现区(县)、乡(镇、街道办)、村(社区)全覆盖。
淮阳区医保局一直将集采工作视为重中之重,采取多项措施确保政策的有效实施:一是巩固门诊统筹长效机制。确保每月相关资金及时足额拨付到位,保障村医权益,调动村医工作积极性,让群众在家门口就能享受到优质医保服务。二是落实“三统三保”工作机制。学习借鉴沈丘推行村级门诊统筹用药“三统三保”管理工作机制,使全区村级门诊统筹政策落实进入科学化、规范化运行轨道,确保我区门诊统筹政策全面落实到位。三是持续推动集采药品进基层工作。遵循市医保局关于集采药品进基层工作的指导,淮阳区医保局把“集采药品进基层”纳入全区医疗保障制度改革全局中谋划,与门诊统筹制度改革、医保报销等政策做好衔接,统筹推进,确保村卫生室门诊统筹用药规范化管理工作落实落细。
在调研过程中,茹生龙处长指出,淮阳区医保局聚焦医药服务领域重点,不断创新机制、优化思路,推进医保支付方式改革,狠抓医药服务管理各项政策落地落细,达成“提绩效”和“优服务”双目标,达到“医保基金可持续、参保群众得实惠、医院实力有提升”三方共赢。他强调,要把集采药品进基层工作纳入到医疗保障制度改革全局中谋划和推进,与门诊统筹制度改革、医保报销等政策做好衔接,并加强与相关部门的协作配合,统筹各方力量,形成工作合力。
下一步,淮阳区医保局将以此次调研活动为契机,继续高位推动、部门合作同向发力,不断完善举措,让广大群众花最少的钱享受到优质、高效、便捷的医疗卫生服务,医保获得感成色更足、幸福感更可持续、安全感更有保障。